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一女子靠保险漏洞骗取保险理赔300多万后竟......?

2020-07-03 分享到:

最近,沃保看到一则很有争议的新闻:

近日,南京警方抓获一名利用航班延误实施保险诈骗的犯罪嫌疑人李某。经查,李某自2015年,用亲戚朋友的身份信息,靠自己估摸成功的近900次飞机延误,累计骗取保险理赔金高达300多万元。目前,她因涉嫌保险诈骗罪和诈骗罪被警方刑事拘留。

什么?估摸天气?900次成功?薅了保险公司300多万的羊毛?刑事拘留?

这则新闻在网上引起了热烈的讨论,大家的焦点都放在了女子该不该被刑拘上。

网友热议

网友:女子一人之力打败保险公司精算师。

一女子靠保险漏洞骗取保险理赔300多万后竟......?

网友“养猫的检查叔叔”称:能合理利用规则撸到保险公司的羊毛,真不容易!尤其还是在保险公司制定的规则下!!这个女子靠着估摸对900次延误,合理利用规则理赔?他涉嫌什么犯罪了?”网友“西音先森”留言:这是骗保吗?买你保险,飞机延误是事实,又不是她个人控制的,投机行为而已。” 网友“暮狼”说:合理利用规则漏洞不可取,但是上升到刑罚处罚的程度是不是过了?”

知乎对这个问题的有一个高赞回答:“女子一人之力打败了保险公司的精算师,建议保险公司开除几个精算师以示惩戒。”

不过,也有网友揭露了恶意理赔延误险已经形成了产业链:由于航空理赔险存在漏洞,可以先购买保险再买飞机票,有团伙采取先买保险再根据机场公布的延误航班信息购买机票的方式来恶意索赔。像该女子声称的估摸天气,实际操作成功率接近100%。

延误险的理赔是机器审核,只要保险公司收到延误信息确认自动理赔。为了防止像此次新闻中被捕的遭遇,专业骗保团伙甚至请人来乘坐延误的航班。

保险公司是不是真的玩不起?

来看我国刑法198条对于保险诈骗罪五种行为方式的定义:

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

对于是否涉嫌犯罪,争论点在第一条中“虚构保险标的”的解释,保险法12条规定:财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。

这样理解,延误险作为一种财产保险, 其保险标的就是被保险人因航班延误导致的损失。

这样看来,李女士拿亲友的身份证买延误险,目的从一开始就是保险公司的理赔金。航班的延误实际上对她或者她的亲友都没造成任何损失,的确是一种虚构保险标的的行为。

保险公司的起诉,是有一定依据的。

写在最后

沃保觉得,任何时候,都要记得保险的初心,买保险的目的是对风险的一种规划。保险不是彩票,买保险不应该抱着和保险公司对赌赚钱的心态。

新闻中的李女士直接被警方刑事拘留,说明大家都很重视这个事,不想让这种钻规则漏洞风气蔓延,坏了整个保险的风气。

另一方面,网友们的观点也在促进保险行业的监管,以后保险公司的相关条例必须更明确清晰。

你规则不清不楚,就别怪咱老百姓对保险不买账了。

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